下面我们来看
阴阳互损的病机的变化
阴阳互损它讲的是
阴或阳任何一方虚损
病变发展到影响到另一方
形成阴阳两虚的这个病机
一个方面叫阴损及阳
另一个方面叫阳损及阴
我们先来看一下阴损及阳
是在阴虚的基础上导致了阳虚
形成了以阴虚为主的阴阳两虚
以阴虚为主
它的结果是阴阳两虚
比如说本来他有肾阴虚
他会腰膝痠软 五心烦热
腰为肾之府
所以肾的病变
一定是腰的不舒服的感觉
因为阴虚不能制约阳
阳相对偏亢
所以得的是虚热证
所以他五心烦热
肾阴虚日久累及肾中精气不足
累及阳气化生不足
由于阴阳互根互用 肾阴不足
不能滋助阳的产生
阳也产生不足了
这样呢导致了肾阳虚
就会出现了畏寒蜷缩这样的表现
在治疗上
我们根据他是阴损及阳
形成了阴阳两虚
所以我们按照时间的
生物学的疗法
我们就早上给他服用
金匮肾气丸补阳
晚上服用六味地黄丸补阴
或者晚上给他服知柏地黄丸
来滋阴清热
这样对于他的阴损及阳的
阴阳两虚
就能起到一定的改善的作用
比如说日常生活中
我们常常遇到这样的病人
我们问他你平时怕冷还是怕热
因为在临床上
我们时刻都要问病人
来判断病人的寒热的状态
他会跟你说
我年轻的时候特别的怕热
手脚心热 五心烦热
但是到了更年期以后
我现在又特别怕冷了
这种情况什么原因
就是年轻的时候是阴虚
到了中老年之后
引起了由于阴虚不能化生阳气
累及阳气化生不足
然后产生了阳虚
所以是阴损及阳的
阴阳两虚的状态
之所以会阴损及阳
它的前提条件是阴阳的互根互用
阴不足了累及阳也不足了
衰则同衰
所以这是阴阳互根互用
导致的相互的影响
我们刚才在上面讲的阳胜则热
阳胜则阴病或者阴胜则寒
阴胜则阳病或者讲的阴虚则热
阳虚则寒这两条的病机
它都是由于阴阳的
对立制约而引起的病机的变化
而在阴阳互损这条病机当中呢
它是阴阳的互根互用的
关系的紊乱而造成的
阴阳之间的病机的一个变化
下面我们来看阳损及阴
什么叫阳损及阴
是在阳虚的基础上导致的阴虚
从而形成了以阳虚为主的
阴阳两虚
它的表现上来说是先有肾阳虚
畏寒蜷缩然后又出现了肾阴虚
腰膝痠软无力 五心烦热
所以他的治疗
跟阴损及阳的治疗都是一样的
都可以早晨补阳 晚上补阴
都可以用这样的方法来治疗
在这里边有一个理论的问题
我们经常给学生出一道
选择题判断对错说阴阳两虚
是低水平的阴阳的平衡
大家看这个问题让你判断对错
正确答案是什么
我们说阴阳两虚
它不是低水平的阴阳的平衡
为什么这么说 因为阴阳两虚
它有两个形成的途径
一个途径是阴损及阳造成的
以阴虚为主的阴阳两虚
另一种情况是阳损及阴
出现的以阳虚为主的阴阳两虚
尽管它们都是阴阳都不足了
但是它们由于来源不一样
所以都有阴或阳
某一方虚损为主的不同的状态
所以我们说尽管阴阳两虚
都是阴阳不足了
但是它不是低水平的平衡
而是也有偏于阳虚为主
还是偏于阴虚为主的不同
这个里面大家一定要注意区分
把概念弄明确了
下面我们来看
说明人体病理变化当中的
阴阳互损这个图表
对于阳偏衰来说阳损及阴
形成阴阳两虚阴偏衰的时候
阴损及阳也会引起阴阳两虚
这个时候我们都要阴阳双补
既补阴又补阳
在补阴补阳的同时
我们还可以利用
阴阳的互根互用的原理
进行阴中求阳 阳中求阴
什么叫阴中求阳
阳中求阴
一会在讲到治疗的时候
我们在详细的给大家来介绍
我们先来看阴阳失调当中的
阴阳两虚
我们来看一下这个表
第一个图是阳偏衰
阴在正常范围
阳在正常范围以下了
第二个图本来也是阳偏衰
我们再来看
阴也在正常范围以下了
这个就是阳损及阴
出现的阴阳两虚
这个阴阳两虚
由于是阳损及阴造成的
所以它是以阴虚为主的
一个阴阳两虚
我们再看第三个图
第三个图是阳在正常范围
阴不足在正常范围以下
我们再来看第四个图
本来是阴偏衰
如果阴虚累及阳气化生不足
也出现了阳不足
阴阳现在都在正常范围以下了
都是阴阳两虚
但是仍是以阴虚为主的
阴阳两虚所以大家看
这个是阳偏衰引起的阴阳两虚
它是以阳虚为主
这个是以阴虚为主
阴偏衰在前
引起的阴阳两虚
它是以阴虚为主
所以尽管它们都是阴阳两虚
都在正常范围以下
但是它是以阳虚为主的
它是以阴虚为主的
阴阳两虚
所以它们不是
低水平的平衡的状态