在中医整个治疗学当中
主要的指导思想
我们叫治病求本
治病求本这个名词最早见于
《素问·阴阳应象大论》
在这一篇中它指出
阴阳者 天地之道也
万物之纲纪
变化之父母 生杀之本始
神明之府也 故治病必求于本
在这一篇当中的本
指的就是本于阴阳失调
因为按照阴阳学说
认为自然界宇宙阴阳的变化
以及人体阴阳的变化
是任何事物的生理和病理
变化的一个根本原因
所以我们治病
都要本于阴阳失调
后事呢在本于阴阳失调的
这个思想指导下
对于治病求本又进行了
大量的研究和阐述
不同的医家有不同的见解
在我们教材中对于治病求本
它是这样定义的
就是针对疾病的本质进行治疗
那么什么是疾病的本质呢
就是疾病发生发展的根本原因
就是指疾病的病因和病机
也就是说针对证
证是病症本质的一个统一
治病求本针对这个证
证都有哪些内容呢
主要包括了病因 病性 病位
和邪正盛衰
那么邪正盛衰这个关系
有人又叫做病势
所以治病求本
我们现在的理解
是本于病因以及病性 病位
邪正关系所形成的
这个病机的变化
针对病因病机进行治疗
或者我们叫针对这个证
进行治疗
这个就是治病求本的
主要的内涵
所以治病求本
它的主要的要点
就是它是
贯穿于疾病的整个过程中
它是最高层次的
治疗思想和原则
是中医学整体观念
辨证论治的一个充分的体现
具体在临床应用当中
主要涉及到了正治反治
治标治本这样的两个方面
关于治则和治法
我们经常会考试
治则和治法有什么区别和联系
什么是治则呢
就是治疗疾病所必需遵循的
基本的原则
而治法是治疗疾病的
具体的方法
也就是说治则
它是一个总的原则
而治法呢它是在治则指导下的
一个具体的治疗的方法
一般来说治则的确立
它是在整体观念
和辨证论治思想指导下
确立的治疗疾病的准绳
它对临床 立法 处方 用药
针灸等
都具有普遍的指导意义
但是有一个治则
它是强调的一般性
但是具体到具体的疾病的时候
我们还要在治则的基础上
要确立具体的治法
有了具体的治法
我们才能给予合适的方药
所以我们说治则和治法
区别和联系是什么呢
治则是治疗疾病的总的原则
它是指导治疗方法确立的
一个总则
它具有原则性和普遍性的意义
而治法呢它是在治则指导下
确立的具体的方法
治法它是从属于治则的
治法呢它具有针对性
和可操作性这样的特点
它的针对性 操作性比较强
是较为具体而灵活的
比如我们举个例子
针对疾病的发生是邪正相搏
正不胜邪则发病
正能胜邪则不发病
在疾病的过程中
由于邪正双方的力量对比
出现了正虚邪实的表现
因此我们就有一个治疗的原则
是扶正祛邪
这个扶正祛邪是一个针对
邪正斗争而出现的盛衰变化
所确立的一个有普遍指导意义的
一个治疗的原则
在这个原则指导下
我们还没法确定指导用什么
具体的方法
用什么具体的药来扶正
所以必须在扶正的
治疗原则指导下
还要确立扶正的方法
具体而言
扶正指导下确立的治疗方法
就有益气 滋阴 养血 补阳
不同的方法
因为正气虚可能是气虚
也可能是阴虚 也可能是血虚
也可能是阳虚
如果气虚的人
我们扶正就要益气
如果是阴虚的人我们就要滋阴
如果是血虚的人我们就要养血
如果是阳虚的人我们就要补阳
所以益气滋阴 养血补阳
是在扶正治则指导下
而确立的具体的治疗的方法
同样 祛邪这个指导原则
我们由于感邪的性质不一样
我们确立的治法也不同
比如说如果邪从外来的
我们确立的治法就要发汗
如果邪侵在胃了
我们的治法就要涌吐
如果邪留大肠 大便燥结
我们就要用攻下的方法来祛邪
如果是感受的热邪
我们就要用清解的方法来祛邪
所以发汗 涌吐 攻下 清解
这个是祛邪的具体的治法
这个治法它就是比较具体
而且比较灵活
它的针对性 操作性强
有了治法了
我们就有合适的药物来使用了
所以说治法
是连接治则和方药的
一个中介环节
另外 任何治则又必须通过
各种具体的治法来体现出来
有了治则还要有治法
有了治法才能确立方药
所以治则
必须是通过治法而体现的
根据刚才我们讲的
我们现在总结一下
治则治法的层次结构
治则治法的总体指导思想
是治病求本
在治病求本这个思想指导下
我们确立的治则
主要有正治反治 治标治本
扶正祛邪 调整阴阳
调理脏腑 调理精气血关系
三因制宜
在治则指导下
我们确立的八法
主要包括汗吐下和 温清消补
在这八个大法的指导下
又有具体的治法
辛温解表 辛凉解表等
在这个具体治法的基础上
我们可以选择
内服外用 针灸推拿等
具体的治疗措施
所以治法这个层次
我们说有治疗的大法
还有具体灵活的
具体的治法
它又有分两个层次
下面我们来看
指导思想是治病求本
我们确立的治则有
正治反治 治标治本 扶正祛邪
调整阴阳和三因制宜
另外有调理脏腑
调理精气血津液的关系
在治则指导下确立的治法
主要是治疗的八法
八法指导下又有具体的治法
另外还有针灸推拿 内服外用等
具体的治疗措施
这个就是关于治则治法的
一个总体的框架
希望大家有所了解
在今天这部分内容中呢
我们主要讲了三个方面的内容
第一是养生
第二是预防
第三是治则治法的概论
所谓的养生呢
我们重点讲了它的
养生的重要的意义
在于增强体质
预防疾病的发生
另外延缓衰老
另外讲的养生的基本的原则
包括顺应自然 形神兼养
保精护肾 调养脾胃
这个是要求大家能够掌握的
在预防方面呢
我们讲了包括两个方面
一个叫未病先防
第二个叫做既病防变
在未病先防里面
希望大家要记住
一个是调养正气
提高机体的抗邪能力
第二个呢讲的是外避病邪
防止病邪的侵害
在既病防变里边
涉及的内容主要包括两个方面
第一叫早期诊治
第二叫防止传变
在治则治法的概论当中
我们首先讲了治病求本
这个重要的指导思想
然后讲了治则
它是治疗疾病的必须遵循的
基本的原则
又讲了治法是治疗疾病的
具体的方法
而治则治法的相互关系
我们讲到了治则指导治法
又通过治法来体现
治则具有普遍性和原则性
而治法是在治则指导下
确立的具体的方法
它具有灵活性和临床可操作性
这些内容都是我们在养生预防
和治则治法概论这一节
非常重要的内容
希望大家能够掌握
今天的内容我们就讲到这里
感谢大家的聆听 谢谢大家